Российские и зарубежные препараты «прорывной терапии» 2026 года
Российские и зарубежные препараты «прорывной терапии» 2026 года
В обзоре представлены инновационные лексредства I полугодия 2026 года, удостоенные статуса «Прорывная терапия», которые уже сегодня меняют подходы к лечению тяжелых заболеваний.
В международной фармацевтической практике стандартным требованием для вывода нового препарата на рынок является предоставление компанией-разработчиком убедительных доказательств его безопасности и эффективности, полученных в ходе клинических испытаний (КИ), которые длятся годы.
Для инновационных препаратов, применяемых в лечении серьезных или угрожающих жизни заболеваний, по которым пока нет эффективных методов терапии, предусмотрена ускоренная разработка и вывод на рынок. Таким препаратам присваивается статус «Прорывной терапии» отдельно по каждому показанию.
Программу присвоение этого статуса запустило FDA в 2012 году.
В России такой статус не применяется де-юре, но для отечественных инновационных препаратов, имеющих стратегически важное значение и локализованных в стране, а также иностранных препаратов, которые отсутствуют на территории стран ЕАЭС, введена ускоренная регистрация в течение 100 дней.
Медсообщество считает, что этого недостаточно и предлагает ускорить включение таких препаратов в Перечень ЖНВЛП и клинические рекомендации.
Прорывные препараты России
Трибувиа (сенипрутуг), компания «Биокад»
- Состав и группа: рекомбинантное гуманизированное моноклональное антитело класса IgG
- Показания: болезнь Бехтерева.
- Перспективы: первый в своем классе препарат и прорывная терапия.
- Статус и регулятор: Минздрав РФ разрешил быстрый вывод на рынок.
Аллергарда, институт иммунологии ФМБА
- Состав и группа: рекомбинантная аллерговакцина состоит из двух пептидов Bet vl и Mal d
- Показания: аллергия на пыльцу березы и перекрестая пищевая аллергия.
- Перспективы: первая в мире вакцина против аллергии на пыльцу березы.
- Статус и регулятор: испытания проходят на базе 5 московских научных центров, находится в стадии регистрации.
Клотилия (веренафусп альфа), компания «Генериум»
- Состав и группа: концентрат для приготовления раствора для инфузий, 5 мг/мл.
- Показание: заместительная ферментная терапия редкого наследственного синдрома Хантера у детей и взрослых.
- Перспективы: воздействует на процессы в нервной системе и когнитивные способности пациентов.
- Статус и регулятор: зарегистрирован, Минздрав РФ.
Арвенакоген санпарвовек (ANB-002), компания «Биокад»
- Состав и группа: геннотерапевтический препарат, AAV-вектор, несущийген фактора IX.
- Показание: лечение врожденой гемофилии типа В.
- Перспективы: «следующий в классе» геннотерапевтический препарат.
- Статус и регулятор: находится на регистрации, Минздрав РФ.
Арцерикс (гофликицепт), компания «Р-Фарм»
- Состав и группа: гибридный белок (гетеродимер), ингибитор интерлейкинов.
- Показание: лечение редкого идиопатического перикардита у пациентов старше 18 лет.
- Перспективы: способствует уменьшению воспаления, боли в грудной клетке, концентрации С-реактивного блка и объема перикардиального выпота.
- Статус и регулятор: зарегистрирован в России, Минздрав РФ.
Дипиарон, НЦ инновационных ЛС при Волгоградском ГМУ
- Состав и группа: пероральный агонист рецептора GPR
- Показание: лечение диабета 2 типа и ожирения.
- Перспективы: первый в мире препарат в своем классе, способен сохранять бета-клетки поджелудочной железы, стимулировать выработку гормонов инкретинов и инсулина, нормализовать уровень глюкозы в крови.
- Статус и регулятор: находится в стадии клинических исследований.
Левросо Лонг (дифенгидрамин + мелатонин), компания «НоваМедика»
- Состав и группа: молекулы мелатонина улучшают качество и продолжительность сна; молекулы дифенгидрамина помогают быстрее заснуть.
- Показание: терапия центральной нервной системы.
- Статус и регулятор: зарегистрирован, входит Перечень ЖНВЛП.
Арейма (камрелизумаб), компания «Петровакс фарм»
- Состав и группа: противоопухолевое средство, моноклональное антитело.
- Показание: рак носоглотки, рак пищевода, сложные формы рака легких.
- Статус и регулятор: зарегистрирован в России, Минздрав РФ.
Иностранные препараты «прорывной терапии»
Например, в США в 2012 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) запустило программу присвоения некоторым препаратам статуса «прорывная терапия» (Breakthrough Therapy Designation, BTD). Это решение не отменяет, вопреки распространенному мнению, необходимость в проведении III фазы КИ, но существенно ускоряет их разработку и процесс регуляторного ревью для лечения серьезных заболеваний, где препарат демонстрирует значительное улучшение по сравнению с существующими методами терапии по предварительным клиническим данным.
За 10 лет существования программы FDA рассмотрело почти 1300 заявок производителей и одобрило статус BTD для более трети из них. Эти препараты стали основой наиболее инновационной группы новых регистрируемых лекарств в США, которые в перспективе могут стать доступными врачам и пациентам во всем мире.
Hyrnuo (севабертиниб), компания Bayer
- Группа: пероральный обратимый низкомолекулярный ингибитор тирозин-киназы (TKI).
- Показание: немелкоклеточный рак легких (НМРЛ) с мутацией HER2.
- Перспективы: обратимое ингибирование позволяет более точно контролировать лечение и потенциально снижать долгосрочные побочные эффекты по сравнению с необратимыми ингибиторами. В ноябре 2025 года FDA уже одобрило препарат по ускоренной процедуре для лечения пациентов, получивших предшествующую системную терапию, а в мае 2026 года присвоен статус приоритетного рассмотрения для первой линии терапии.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США и CDE, Китай).
Privosegtor, компания Oculis
- Группа: нейропротекторный пептоидный препарат, малая молекула, активатор сывороточной глюкокортикоидной киназы-2 (SGK-2).
- Показание: острый оптический неврит, включая воспаление зрительного нерва, распространенный симптом рассеянного склероза (РС), который может привести к потере зрения.
- Перспективы: механизм действия запускает пути, поддерживающие выживание и восстановление нервных клеток. Препарат уже получил статус орфанного в США и ЕС, и компания планирует начать глобальные регистрационные исследования.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
Zoldonrasib, компания Revolution Medicines
- Группа: селективный ингибитор RAS(ON) G12D.
- Показание: местнораспространенный или метастатический НМРЛ с мутацией KRAS G12D.
- Перспективы: FDA пока не одобрено ни одной таргетной терапии для мутации KRAS G12D. По обновленным данным I фазы, подтвержденный объективный ответ составил 52% у предлеченных пациентов. Разработчик оценивает препарат как в виде монотерапии, так и в комбинациях при различных типах опухолей.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
ETX101, компания Encoded Therapeutics
- Группа: нереплицирующаяся рекомбинантная аденоассоциированная вирусная векторная терапия серотипа 9 (rAAV9) на основе генной регуляции.
- Показание: синдром Драве (тяжелая миоклоническая эпилепсия младенчества).
- Перспективы: терапия предназначена для повышения экспрессии гена SCN1A в ГАМК-эргических нейронах для уменьшения судорог и улучшения развития. Вводится однократно в виде инфузии в заполненные жидкостью пространства головного мозга. По промежуточным данным, медианное снижение частоты судорог составило 78% на третьем уровне дозы.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США), а также RMAT, Fast Track, Rare Pediatric Disease и Orphan Drug Designations.
ICT01 (Ipsen) в комбинации с венетоклаксом (Venclexta) и азацитидином (ven-aza)
- Группа: экспериментальное гуманизированное моноклональное антитело против рецептора BTN3A, активирующее γ9δ2 Т-клетки.
- Показание: острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) у пациентов, не подходящих для интенсивной химиотерапии.
- Перспективы: в комбинации с ven-aza демонстрирует синергическую противолейкемическую активность. По данным исследования, 12-месячная общая выживаемость составила 62%.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США), а также Orphan Drug Designation от FDA и EMA.
Ianalumab, компания Novartis
- Группа: полностью человеческое моноклональное антитело.
- Показание: болезнь Шегрена.
- Перспективы: может стать первым таргетным препаратом для лечения этого аутоиммунного заболевания со значительной неудовлетворенной потребностью. Отличается двойным механизмом действия: истощает B-клетки и подавляет их активацию.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
Pemvidutide, компания Altimmune
- Группа: сбалансированный агонист двойного рецептора глюкагоноподобного пептида-1/глюкагона в соотношении 1:1.
- Показание: стеатогепатит, связанный с метаболической дисфункцией (MASH).
- Перспективы: запланировано регистрационное исследование III фазы PERFORMA. Статус BTD основан на данных 24-недельного исследования IIb фазы IMPACT.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
Alixorexton, компания Alkermes
- Группа: пероральный селективный агонист рецептора орексина 2 (OX2R).
- Показание: нарколепсия 1 типа (NT1).
- Перспективы: имитирует функции эндогенного нейропептида орексина, устраняя первопричину заболевания — дефицит орексиновой сигнализации.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
Sofetabart Mipitecan, компания Eli Lilly
- Группа: конъюгат антитела с лекарственным препаратом (ADC) нового поколения.
- Показание: платинорезистентный рак яичников после предшествующего лечения бевацизумабом и мирветуксимабом соравтансином.
- Перспективы: предварительные результаты показали ответ опухоли на всех изученных уровнях дозировки и при всех уровнях экспрессии альфа-рецептора фолата.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
Sofi-Cel, компания Wugen
- Группа: аллогенная, готовая к применению CAR T-клеточная терапия, нацеленная на CD7.
- Показание: рецидивирующий/рефрактерный Т-клеточный острый лимфобластный лейкоз (Т-ОЛЛ) и Т-клеточная лимфобластная лейкемия (Т-ЛБЛ).
- Перспективы: технология редактирования генов CRISPR/Cas9 используется для удаления генов CD7 и TRAC, что предотвращает «братоубийство» CAR T-клеток и снижает риск реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ).
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
NXC-201, компания Immix Biopharma
- Группа: CAR-T-терапия, нацеленная на BCMA.
- Показание: рецидивирующий/рефрактерный AL-амилоидоз.
- Перспективы: по оценкам, число пациентов в США с этим заболеванием достигнет примерно 38 500 к 2026 году.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США), RMAT (FDA, США), ODD (FDA, США и EMA, ЕС).
Bezuclastinib (CGT9486) в комбинации с сунитинибом (Cogent Biosciences)
- Группа: пероральный, высокоселективный ингибитор тирозин-киназы 1-го типа (TKI).
- Показание: гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО).
- Перспективы: предназначен для пациентов с резистентностью к стандартной терапии. По данным III фазы исследования PEAK, комбинация снижает риск прогрессирования на 50% по сравнению с монотерапией сунитинибом.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
Zovegalisib (RLY-2608) в комбинации с фулвестрантом (Relay Therapeutics)
- Группа: перорально биодоступный, панмутантный селективный аллостерический ингибитор PI3Kα.
- Показание: местнораспространенный или метастатический рак молочной железы с мутацией PIK3CA (HR+/HER2-) после прогрессирования на фоне или после лечения ингибитором CDK4/6.
- Перспективы: разработан для специфического воздействия на мутантные формы PI3Kα, не затрагивая нормальный фермент дикого типа.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
Litifilimab, компания Biogen
- Группа: гуманизированное моноклональное антитело IgG1, нацеленное на антиген 2 дендритных клеток крови (BDCA2).
- Показание: системная красная волчанка и кожная красная волчанка.
- Перспективы: по результатам II фазы LILAC, значительно снижает активность кожного заболевания. Современные методы лечения в основном купируют симптомы, но не изменяют прогрессирование заболевания.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
Anbenitamab repodatecan, компания Alphamab Oncology
- Группа: бипаратопический конъюгат антитела с лекарственным препаратом.
- Показание: распространенный платинорезистентный рак яичников с экспрессией HER2.
- Перспективы: продемонстрировал общую частоту ответа 63% и частоту контроля заболевания 93,5%. Медиана выживаемости без прогрессирования составила 7,7 месяцев.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
Rilzabrutinib, компания Sanofi
- Группа: пероральный, обратимый ковалентный ингибитор тирозин-киназы Брутона (БТК).
- Показание: тепловая аутоиммунная гемолитическая анемия (в США).
- Перспективы: уже одобрен под торговой маркой Wayrilz для лечения иммунной тромбоцитопении (ITP) в США, ЕС и ОАЭ.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США), ODD (Япония).
Rybrevant, компании Amivantamab/hyaluronidase, Janssen
- Группа: биспецифическое антитело, направленное на EGFR и MET.
- Показание: рецидивирующая или метастатическая плоскоклеточная карцинома головы и шеи (HNSCC), не связанная с ВПЧ, после прогрессирования на фоне или после химиотерапии платиной и ингибитором PD-L1/PD-1.
- Перспективы: первое в своем классе биспецифическое антитело для лечения НМРЛ, блокирующее связывание лиганда и вызывающее деградацию рецептора.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
Лувесилоцин, компания Reunion Neuroscience
- Группа: психоделики.
- Показание: послеродовая депрессия.
- Перспективы: обеспечение быстрого эффекта и кратковременного психоактивного воздействия. Послеродовой депрессией страдают от 10% до 20% женщин в течение первого года после родов.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
Nomlabofusp, компания Larimar Therapeutics
- Состав и группа: экспериментальный рекомбинантный гибридный белок.
- Показание: устранение основного дефицита белка фратаксина у пациентов с атаксией Фридрейха.
- Перспективы: планируется вывод на рынок США к первой половине 2027 года.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
NGN-401, компания Neurogene
- Показание: синдром Ретта.
- Состав и группа: экспериментальная генная терапия на основе AAV9.
- Перспективы: единственный клинический кандидат, обеспечивающий доставку полноразмерного человеческого гена MECP2. В настоящее время проходит оценку в рамках регистрационного КИ, завершение которого ожидается во втором квартале 2026 года.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
Sutacimig, компания Hemab Therapeutics
- Группа: биспецифическое антитело для подкожного введения.
- Показание: предотвращение эпизодов кровотечения у пациентов с тромбастенией Гланцмана.
- Перспективы: может стать первым в своем классе профилактическим средством для лечения этого наследственного нарушения свертываемости крови.
- Статус и регулятор: BTD, FTD и ODD (FDA, США); ILAP (MHRA, Великобритания).
Venglustat, компании Ibiglustat, Sanofi
- Группа: аллостерический ингибитор глюкозилцерамидсинтазы, пероральный препарат.
- Показание: болезнь Гоше типа 3.
- Перспективы: исследование показало статистически значимое улучшение неврологических симптомов по сравнению с ферментозаместительной терапией.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США), а также статусы ускоренного рассмотрения и орфанного препарата в США, ЕС и Японии.
Plixorafenib, компании Fore Biotherapeutics
- Группа: ингибитор BRAF/MEK.
- Показание: высокозлокачественная глиома с мутацией BRAF V600E.
- Перспективы: механизм действия препарата отличает его от ингибиторов BRAF предыдущего поколения.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
WU-CART-007, компания Wugen
- Группа: аллогенная CAR-T-клеточная терапия с использованием CRISPR-Cas9 (удаление CD7 и TRAC).
- Показание: редкие и агрессивные типы рака крови (CD7+).
- Перспективы: продемонстрировала мощную противолейкемическую активность у пациентов с рецидивирующим/рефрактерным Т-ОЛЛ.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
VGA039, компания Star Therapeutics
- Группа: экспериментальный препарат на основе моноклональных антител для подкожного введения 1 раз в месяц.
- Показание: профилактика болезни фон Виллебранда.
- Перспективы: в настоящее время проводится набор пациентов для ключевого исследования III фазы.
- Статус и регулятор: Fast Track, Orphan Drug, Rare Pediatric Disease и BTD (FDA, США).
Bepirovirsen, компания GSK
- Показание: хронический гепатит B у взрослых.
- Перспективы: регуляторная заявка на регистрацию (NDA) подкреплена результатами III фазы КИ B-Well, демонстрирующих статистически значимые показатели функционального излечения.
- Статус и регулятор: FTD и BTD (FDA, США).
TERN-701, компания Terns Pharmaceuticals
- Группа: аллостерический ингибитор малых молекул.
- Показание: хронический миелоидный лейкоз (Ph+) в хронической фазе у пациентов без мутации T315I после неэффективности как минимум двух предшествующих ИТК.
- Перспективы: позволяет решить проблему ограниченного выбора терапии.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
PP-007, компания Prolong Pharmaceuticals
- Состав и группа: бычий гемоглобин, модифицированный ПЭГ и насыщенный монооксидом углерода.
- Показание: острый ишемический инсульт с окклюзией крупных передних сосудов (A-LVO).
- Перспективы: в РФ регистрируется более 400 000 случаев ОИИ ежегодно.
- Статус и регулятор: FTD и BTD (FDA, США).
VER-01, компания VERTANICAL
- Состав и группа: экспериментальный стандартизированный экстракт полного спектра действия из сорта Cannabis sativa.
- Показание: лечение хронической боли в пояснице.
- Перспективы: первый в своем классе неопиоидный препарат. Ожидается разрешение на продажу в Европе.
- Статус и регулятор: FTD (FDA, США).
Emiltatug ledadotin, компания Servier
- Состав и группа: конъюгат антитела с полезной нагрузкой Ледадотин, направленный против B7-H4.
- Показание: лечение аденокистозной карциномы.
- Перспективы: показал высокую эффективность в КИ I фазы.
- Статус и регулятор: FTD (FDA, США).
Calderasib компании Merck, KEYTRUDA
- Состав и группа: экспериментальный пероральный ковалентный ингибитор KRAS G12C следующего поколения.
- Показание: первая линия терапии распространенного НМРЛ с мутацией KRAS G12C и экспрессией PD-L1 (TPS ≥1%).
- Перспективы: мутация KRAS G12C встречается примерно у 14% пациентов с НМРЛ (аденокарциномой).
- Статус и регулятор: FTD (FDA, США).
Salanersen, компания Biogen
- Состав и группа: экспериментальный антисмысловой олигонуклеотид для введения один раз в год.
- Показание: лечение спинальной мышечной атрофии.
- Перспективы: предварительный анализ данных исследования фазы 1b показал клинически значимые улучшения двигательной функции у детей с недостаточным ответом на предшествующую генную терапию.
- Статус и регулятор: FTD (FDA, США).
Elsunersen3, компания Praxis Precision Medicines
- Состав и группа: специфические антисмысловые олигонуклеотиды.
- Показание: лечение судорог, связанных с эпилептической энцефалопатией развития SCN2A (SCN2A-DEE).
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
Прорывные препараты в Европе
Дароксанрасиб (daraxonrasib, ранее — RMC-6236), компания Revolution Medicine
- Состав и группа: ингибитор белка KRAS.
- Показание: метастатический рак поджелудочной железы
- Перспектива: в исследовании III фазы RASolute 302 продемонстрировал способность почти вдвое увеличить медиану общей выживаемости у пациентов, у которых болезнь прогрессировала после стандартной терапии. Поскольку мутации KRAS встречаются более чем у 90% таких пациентов, этот препарат стал первой таргетной терапией для значительной части этой группы.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США)
Anito-cel (анитокабтаген аутолейцел), компании Gilead Sciences и Arcellx (совместно)
- Состав и группа: CAR-T-клеточная терапия.
- Показание: лечение множественной миеломы.
- Перспектива: метод «обучает» собственные иммунные клетки пациента атаковать опухоль, распознавая антиген созревания В-клеток (BCMA).
- Статус и регулятор: Fast Track, Orphan Drug, Regenerative Medicine Advanced Therapy (FDA, США)
Фенебрутиниб, компания Roche
- Состав и группа: пероральный ингибитор тирозинкиназы Брутона (BTK), который способен проникать через гематоэнцефалический барьер.
- Показание: первично-прогрессирующий рассеянный склероз (ППРС).
- Перспектива: в исследованиях III фазы (FENtrepid и FENhance) показал не меньшую эффективность по сравнению с препаратом окрелизумаб в замедлении прогрессирования инвалидизации; дополнительный анализ также выявил потенциальное положительное влияние на функцию верхних конечностей. Это первый за более чем десятилетие потенциальный научный прорыв для сообщества пациентов с ППРС.
- Статус и регулятор: в 2026 году поданы регуляторные заявки на одобрение.
Пелакарсен (pelacarsen), компания Novartis
- Состав и группа: антисмысловой олигонуклеотид второго поколения.
- Показание: для специфического снижения уровня липопротеина(a) у пациентов с ишемической болезнью сердца и уровнем ЛП(a) >70 мг/дл.
- Перспектива: в рамках исследований 2026 года проверяется гипотеза, что его применение может снизить риск острого коронарного синдрома и инсультов примерно на 25%.
- Статус и регулятор: проходит III фазу клинических испытаний, в том числе в России.
PEP Biologic, компания INTENT Biologic
- Состав и группа: локальный биологический препарат на основе высококонцентрированных экзосом, выделенных из тромбоцитов.
- Показание: лечения диабетических язв стопы.
- Перспектива: экзосомы действуют как естественные наноносители, доставляя в очаг поражения регенеративные сигналы и факторы роста, модулируя иммунный ответ и стимулируя восстановление тканей.
- Статус и регулятор: BTD (FDA, США).
