В.И. Маховская: специалисту необходим доступ к знаниям
ООО «АйТи - Аптека»
Компания
  • О нас
  • Наша команда
  • Клиенты
  • Отзывы
О программе М-АПТЕКА плюс
  • Преимущества
    • Преимущества
    • Функционал
    • Демо-версия
    • Оборудование
  • Функционал
    • Рабочее место заведующего аптекой
    • Работа в торговом терминале
    • Анализ товарных запасов и отчеты
    • Заказ товара у поставщиков
  • Демо-версия
    • Заказать презентацию М-АПТЕКА плюс
    • Видеоролики
  • Оборудование
    • Онлайн ККМ (ФЗ-54)
    • Дисплеи покупателя
    • Компьютерное оборудование
    • Принтеры этикеток
    • Сканеры штрих-кодов
    • Системы подсчета посетителей
    • Чековые принтеры
Услуги
  • Обслуживание и поддержка
  • Обучение
  • Установка программы
  • Индивидуальные доработки
  • Прочее
    • Обслуживание и поддержка
    • Обучение
    • Установка программы
    • Индивидуальные доработки
    • Прочее
Публикации
  • Новости
  • Статьи
  • Интересное
    • Новинки
    • Вебинары
    • Презентация М-АПТЕКА плюс
Продукты
Контакты
  • Портал техподдержки
Ещё
    Задать вопрос
    Личный кабинет
    8 800 555 77 16
    Заказать звонок
    help@itapteka.ru
    Новосибирск, Зеленая горка, 1/16
    ООО «АйТи - Аптека»
    Экосистема для аптек
    8 800 555 77 16
    Заказать звонок
    Компания
    • О нас
    • Наша команда
    • Клиенты
    • Отзывы
    О программе М-АПТЕКА плюс
    • Преимущества
    • Функционал
    • Демо-версия
    • Оборудование
    Услуги
    • Обслуживание и поддержка
    • Обучение
    • Установка программы
    • Индивидуальные доработки
    • Прочее
    Публикации
    • Новости
    • Статьи
    • Интересное
    Продукты
    Контакты
    • Портал техподдержки
      ООО «АйТи - Аптека»
      Компания
      • О нас
      • Наша команда
      • Клиенты
      • Отзывы
      О программе М-АПТЕКА плюс
      • Преимущества
      • Функционал
      • Демо-версия
      • Оборудование
      Услуги
      • Обслуживание и поддержка
      • Обучение
      • Установка программы
      • Индивидуальные доработки
      • Прочее
      Публикации
      • Новости
      • Статьи
      • Интересное
      Продукты
      Контакты
      • Портал техподдержки
        ООО «АйТи - Аптека»
        ООО «АйТи - Аптека»
        • Компания
          • Назад
          • Компания
          • О нас
          • Наша команда
          • Клиенты
          • Отзывы
        • О программе М-АПТЕКА плюс
          • Назад
          • О программе М-АПТЕКА плюс
          • Преимущества
            • Назад
            • Преимущества
            • Преимущества
            • Функционал
              • Назад
              • Функционал
              • Рабочее место заведующего аптекой
              • Работа в торговом терминале
              • Анализ товарных запасов и отчеты
              • Заказ товара у поставщиков
            • Демо-версия
              • Назад
              • Демо-версия
              • Заказать презентацию М-АПТЕКА плюс
              • Видеоролики
            • Оборудование
              • Назад
              • Оборудование
              • Онлайн ККМ (ФЗ-54)
              • Дисплеи покупателя
              • Компьютерное оборудование
              • Принтеры этикеток
              • Сканеры штрих-кодов
              • Системы подсчета посетителей
              • Чековые принтеры
          • Функционал
            • Назад
            • Функционал
            • Рабочее место заведующего аптекой
            • Работа в торговом терминале
            • Анализ товарных запасов и отчеты
            • Заказ товара у поставщиков
          • Демо-версия
            • Назад
            • Демо-версия
            • Заказать презентацию М-АПТЕКА плюс
            • Видеоролики
          • Оборудование
            • Назад
            • Оборудование
            • Онлайн ККМ (ФЗ-54)
              • Назад
              • Онлайн ККМ (ФЗ-54)
              • Онлайн ККМ (ФЗ-54)
              • Дисплеи покупателя
              • Компьютерное оборудование
              • Принтеры этикеток
              • Сканеры штрих-кодов
              • Системы подсчета посетителей
              • Чековые принтеры
            • Дисплеи покупателя
              • Назад
              • Дисплеи покупателя
              • Онлайн ККМ (ФЗ-54)
              • Дисплеи покупателя
              • Компьютерное оборудование
              • Принтеры этикеток
              • Сканеры штрих-кодов
              • Счетчики подсчета посетителей
              • Чековые принтеры
            • Компьютерное оборудование
            • Принтеры этикеток
              • Назад
              • Принтеры этикеток
              • Онлайн ККМ (ФЗ-54)
              • Дисплеи покупателя
              • Компьютерное оборудование
              • Принтеры этикеток
              • Сканеры штрих-кодов
              • Счетчики подсчета посетителей
              • Чековые принтеры
            • Сканеры штрих-кодов
              • Назад
              • Сканеры штрих-кодов
              • Онлайн ККМ (ФЗ-54)
              • Дисплеи покупателя
              • Компьютерное оборудование
              • Принтеры этикеток
              • Сканеры штрих-кодов
              • Счетчики подсчета посетителей
              • Чековые принтеры
            • Системы подсчета посетителей
              • Назад
              • Системы подсчета посетителей
              • Онлайн ККМ (ФЗ-54)
              • Дисплеи покупателя
              • Компьютерное оборудование
              • Принтеры этикеток
              • Сканеры штрих-кодов
              • Системы подсчета посетителей
              • Чековые принтеры
            • Чековые принтеры
              • Назад
              • Чековые принтеры
              • Онлайн ККМ (ФЗ-54)
              • Дисплеи покупателя
              • Компьютерное оборудование
              • Принтеры этикеток
              • Сканеры штрих-кодов
              • Счетчики подсчета посетителей
              • Чековые принтеры
        • Услуги
          • Назад
          • Услуги
          • Обслуживание и поддержка
          • Обучение
          • Установка программы
          • Индивидуальные доработки
          • Прочее
            • Назад
            • Прочее
            • Обслуживание и поддержка
            • Обучение
            • Установка программы
            • Индивидуальные доработки
            • Прочее
        • Публикации
          • Назад
          • Публикации
          • Новости
          • Статьи
          • Интересное
            • Назад
            • Интересное
            • Новинки
              • Назад
              • Новинки
              • Новинки
            • Вебинары
              • Назад
              • Вебинары
              • Вебинары
              • Прошедшие вебинары
              • Скоро в эфире
            • Презентация М-АПТЕКА плюс
        • Продукты
        • Контакты
          • Назад
          • Контакты
          • Портал техподдержки
        • 8 800 555 77 16
        help@itapteka.ru
        Новосибирск, Зеленая горка, 1/16
        • Главная
        • Публикации
        • Новости
        • Новости

        В.И. Маховская: специалисту необходим доступ к знаниям

        • Новости
        • Статьи
        • Интересное
        Заказать звонок
        Написать сообщение
        Оставить отзыв
        В.И. Маховская: специалисту необходим доступ к знаниям

        В.И. Маховская: специалисту необходим доступ к знаниям

        Этот год отмечен усилением ответственности аптеки в части рецептурного отпуска. Поэтому еще актуальнее становится вопрос об оформлении назначений. Профессиональные сообщества предложили включить его в систему повышения квалификации специалистов здравоохранения.

        Об особенностях оформления рецептов – в том числе на экстемпоральные препараты – отвечает провизор с пятнадцатилетним опытом, ведущий фармацевтический инспектор Ассоциации аптечных учреждений (СРО) «СоюзФарма» Виктория Маховская.

        Виктория Игоревна, какие несоответствия чаще всего можно увидеть в поступающих в аптеки рецептах?

        Наверное, самая распространенная неточность – это выписывание лекарств по их брендовым наименованиям (вместо наименований международных) без отметки врачебной комиссии. Безусловно, то название, которое написано крупным шрифтом на упаковке, для пациента привычнее, но правила есть правила: уже около десяти лет лекарственные назначения (за некоторыми исключениями) оформляются именно по МНН.

        Второй важный момент – соблюдение предельного количества наркотических и психотропных препаратов, которое может быть рекомендовано в одном рецепте.

        Третий – наличие заверенной отметки «по специальному назначению» на тех документах, для которых это необходимо. А такая надпись обязательна, например, если количество прописанного врачом учетного препарата (бланк 148-1/у-88) на курс терапии до шестидесяти дней больше установленного максимума. Специальное назначение нужно указать и подтвердить также для лекарства, назначение которого оформляется на обычном бланке 107-1/у, при сроке действия рецепта до одного года.

        Еще три ситуации – употребление недопустимых сокращений (список разрешенных формулировок указан в одном из приложений к приказу Минздрава №1094н, регламентирующему оформление лекарственных назначений), отсутствие указания для пациента на способ применения лекарства и выбор «не тех» рецептурных бланков.

        Что важно знать врачу, чтобы предупредить подобные случаи в своей практике?

        Давайте вспомним, например, такую ситуацию: срок действия рецепта на бланке 107-1/у (составляющий 60 дней с даты оформления) может быть продлен до года, если у пациента серьезное хроническое заболевание, требующее длительного курса лечения. И тогда в рецепте нужно поставить пометку «по специальному назначению», указав при этом периодичность отпуска назначенного препарата: раз в неделю, раз в месяц, раз в две недели…

        Но очень часто фармацевт или провизор видит в рецепте только подчеркнутую фразу «до года». Этого мало. На пометке «по специальному назначению» обязательно должны быть подпись врача и печать с пометкой «для рецептов»!

        А еще согласно приказу Минздрава №1094н появилось новое требование, которого не было в предшествующих документах об оформлении рецептурных бланков. Теперь врач действительно обязан указать способ применения препарата, и практика показывает, что такая норма далеко не избыточна.

        Конечно, понятно, что если назначена таблетированная лекформа, то принимается она внутрь. Все, казалось бы, очевидно. Однако сотрудники аптек регулярно сталкиваются с такими случаями, когда лекарство пытаются применять совсем не так, как нужно.

        Ректальные препараты в форме свечей многие пациенты собираются съесть – так же, как и таблетки или даже… поместить в полость носа. Глазные капли часто не закапывают в глаза, а регулярно и ежедневно… выпивают то их количество, которое назначил врач.

        Список подобных случаев, к сожалению, можно продолжать и продолжать: распространенность знаний о здоровье сейчас явно недостаточна. Санпросвет современному пациенту просто необходим.

        А какая ситуация из практики запомнилась больше всего?

        Производитель известного антацидного средства выпустил подарочные салфетки, на упаковке которых были размещены название и логотип данного лекарства. Вскоре в аптеку стали приходить посетители и сообщать примерно следующее: «Съел лекарственную салфетку против изжоги, как было написано на пачке, но не помогло, стало еще хуже».

        Такое может показаться смешным и даже придуманным, но на самом деле это смех сквозь слезы: правовая новелла в приказе №1094н действительно продиктована жизнью.

        Вы отметили, что часто встречаются неточности и при выборе рецептурных бланков. Как считаете, с чем они связаны?

        Ошибки в выборе рецептурного бланка достаточно редки – в том случае, если речь идет о препаратах предметно-количественного учета (хотя при периодических изменениях в перечне ПКУ бывают случаи, когда врачебное сообщество еще не успело привыкнуть к новому статусу тех или иных лекарств). Но часто возникает другая сложность: на препарат, не подлежащий строгой отчетности, выписывается рецепт не простой 107-й формы, а на специальном учетном бланке – иногда просто потому, что других бланков в медучреждении не оказалось. И здесь возникает вопрос: каким образом потом отчитываться за такой формат лекарственного назначения?

        Список препаратов ПКУ действительно дополняется достаточно регулярно. Поэтому специалисту необходима возможность вовремя актуализировать эти знания. Об этом говорят и сами врачи. А мы готовы ответить на все их вопросы в ходе наших учебных курсов.

        Недавно Вы провели вебинар НМиФО как раз для практикующих врачей и темой его стало оформление лекарственных назначений. Проходили такие мероприятия ранее?

        В данном направлении коллектив нашей ассоциации стал «первопроходцем». Ведь что сейчас получается?

        Большинство врачей узнавали детали порядка выписывания рецептов еще в студенческие годы, а потом подобных сведений не получали. Кто-то окончил институт десять лет назад, кто-то – пять, а кто-то – двадцать… Но ведь некоторые детали в правилах выписывания лекарств периодически меняются. Иногда даже появляются абсолютно новые нормы (как, например, указание способа применения, о котором мы только что говорили).

        Поэтому особенно важно, чтобы специалист мог вовремя узнать об этом и оказаться в курсе не только основной информации, но и всех «организационных моментов». Если делать выводы по нашей первой встрече, то врачи в таких сведениях действительно заинтересованы: среди наших слушателей оказались представители самых разных специальностей – от участкового терапевта до пульмонолога и вирусолога.

        Насколько сложным оказался вебинар по новой теме?

        Мы постарались организовать мероприятие максимально комфортно для слушателей: участие было полностью безвозмездным, и каждому, кто прослушал онлайн-лекцию и ответил на вопросы для проверки знаний, были начислены по 2 зачетных балла НМиФО.

        А вот с точки зрения меня как лектора первое выступление в данном формате было очень волнующим: новая аудитория, новые вопросы… Но, несмотря на это, вебинар прошел очень хорошо. Специалисты не просто формально присутствовали, они делились ситуациями из практики и старались уточнить даже мельчайшие, на первый взгляд, детали.

        На какие моменты врачи обращали особое внимание?

        О, это был достаточно широкий спектр вопросов. Среди них были, например, следующие. В каких источниках следует уточнять МНН? Как подтверждается на практике срок действия рецепта? Каковы максимальные количества учетных лекарств, выписанных в одном документе?

        Какие правила необходимо учесть медорганизациям в процессе оформления заявки на специальные бланки для назначения, содержащих НС и ПВ препаратов (формы 107/у-НП)? Ведь предполагаемая потребность в рекомендации таких средств на следующий год должна быть обоснована: нужно точно указать, сколько рецептов на бланках данного типа было выписано в медучреждении по состоянию на первый день предшествующего календарного года.

        Звучали вопросы и о применении наркотических обезболивающих. Дело в том, что наркотические препараты (равно как и психотропные) нельзя применять для лечения наркомании, что логично. Однако у пациента с данной зависимостью могут быть и другие тяжелые заболевания, в том числе такие, при которых болевой синдром можно купировать только названными средствами.

        И здесь следование запрету на назначение наркотических анальгетиков будет уже серьезным нарушением, за которое предусмотрена вполне определенная ответственность. Ведь право на обезболивание имеет каждый!

        Да, пациента нельзя оставлять без помощи. И здесь не могу не спросить о ситуации, с которой сталкивается врач при лечении еще ряда серьезных заболеваний. Насколько распространены неточности в рецептах на препараты аптечного изготовления?

        Возможно, вы удивитесь, но… К оформлению назначений на экстемпоральные средства у аптек вопросов нет. В тех индивидуальных рецептах, которые мы видим, погрешностей не наблюдается.

        Но здесь важно решить другую задачу: регулярно и своевременно сообщать врачебному сообществу о появлении новой рецептуры и новых субстанций для экстемпоральных лекарств. А это значит, что диалог между аптекой и медициной следует развивать и в данном направлении.

        Наверное, для таких целей всем нам и дана периодическая аккредитация специалистов: она помогает постоянно расширять свой профессиональный кругозор. Тема рецептов, к тому же, достаточно компактная: вопросы назначения готовых форм могут уложиться в два часа в течение года. Примерно то же время (или даже меньшее) займет учебный вебинар об экстемпоральной рецептуре.

        Не могу не сказать и о технической составляющей процесса: сегодня очень важно, чтобы медучреждения, особенно за пределами областных и районных центров, были обеспечены всеми необходимыми рецептурными бланками. Не только учетными и льготными, но и простой формы №107. На каком бы этапе не находилось развитие платформы электронных рецептов, бумажный документ должен быть всегда.

        Фармацевтическую помощь нельзя свести к одному лишь «ответу на запрос»: потребовали – выдали. Провизор или фармацевт в первую очередь общается с пациентом, старается понять его состояние, рассказать ему о тех особенностях приема лекарства, которые в повседневном цейтноте часто забываются, но способны непосредственно повлиять на результаты лечения.

        Сейчас много говорится о том, что в недалеком будущем традиционная аптека исчезнет, а на ее месте появится что-то наподобие пункта выдачи заказов. Как Вам такой сценарий?

        А порой пришедшему в аптеку посетителю нужна и моральная поддержка. Ведь когда болеет сам человек или кто-то из его близких, на душе вряд ли будет легко. Понимая это, первостольник зачастую выступает в роли психолога и помогает, в том числе позитивно настроить на лечение и выздоровление.

        Иногда достаточно нескольких слов, но они обязательно должны быть сказаны. А потом люди приходят с благодарностью и говорят: консультация поддержала – она оказалась очень вовремя.

        Все это необходимо сохранить. И восстановить классическую производственную аптеку. Где приготовят лекарство даже для ребенка, родившегося всего месяц назад…

        источник: mosapteki.ru

        28.11.2023

        Возврат к списку

        Услуги
        Обслуживание и поддержка
        Обучение
        Установка программы
        Индивидуальные доработки
        Прочее
        О программе М-АПТЕКА плюс
        Преимущества
        Функционал
        Демо-версия
        Оборудование
        Компания
        О нас
        Наша команда
        Клиенты
        Отзывы
        Продукты
        Контакты
        Публикации
        Подписка на рассылку
        8 800 555 77 16
        Заказать звонок
        help@itapteka.ru
        Новосибирск, Зеленая горка, 1/16
        Версия для печати
        Политика конфиденциальности
        © 2025 Автоматизация аптек
        Заказать звонок
        Написать сообщение
        Оставить отзыв