Зависимость от антидепрессантов: правда или миф?

Хотя депрессивное расстройство — это официальный диагноз, а антидепрессанты доказали свою эффективность уже не на первом поколении, порой люди опасаются принимать антидепрессанты. Есть мнение, что они вызывают сильную зависимость, снижают интеллект и даже меняют характер. Поэтому некоторые отказываются лечиться медикаментами и пытаются справиться с депрессией другими методами или не признавать болезнь. Разбираемся, существует ли зависимость от антидепрессантов и нужно ли их бояться.

Антидепрессанты: не только от депрессии

По названию кажется, что антидепрессанты нужны только при диагностированной депрессии. Но это не так. Врачи признают это название устаревшим, более того — пугающим пациентов. Ведь препараты этой группы используют не только в лечении психических заболеваний.

Например, антидепрессанты рекомендуют гастроэнтерологи при синдроме раздражённого кишечника. Лекарства влияют на головной мозг, избавляют от боли в животе, чуть тормозят работу толстой кишки и устраняют диарею. Ещё они могут помочь при мигрени, хронической боли и даже тем, кто хочет бросить курить.

Как действуют антидепрессанты и насколько они эффективны?

Клинические испытания подтверждают, что антидепрессанты действительно справляются со своей задачей — но не у всех одинаково. Они однозначно эффективнее, чем плацебо (иными словами — отсутствие лечения). Но нельзя сказать, что антидепрессанты непременно выведут человека из депрессивного состояния раз и навсегда.

Например, если у человека сезонная аллергия, врач назначит ему антигистаминные препараты. Они заблокируют рецепторы, которые способствуют выработке гистамина — и тем самым полностью прекратят аллергическую реакцию.

До приёма препарата человек чихает на всех — в буквальном смысле. Через неделю от начала лечения ему становится лучше — пропадает насморк, и нос хорошо дышит.

С антидепрессантами так не получится. Одного человека они достаточно быстро выведут из депрессивного эпизода. Другому потребуется длительный курс медикаментов в сочетании с многолетней психотерапией. Как это будет — предсказать заранее невозможно. И проблема не столько в препаратах, сколько в человеческих отличиях: мы разные.

Антидепрессанты — это всегда долгая история. Когда врач говорит о достаточно быстром действии, он имеет ввиду несколько месяцев приёма препаратов. И хотя эффект становится заметен уже в первые две недели приёма, эксперты ВОЗ рекомендуют принимать антидепрессанты не менее 6 месяцев при первом эпизоде депрессии.

При втором и последующем курс лечения может занять около 1-2 лет и даже дольше. Например, по сведениям Центра по контролю и профилактике заболеваний, в США более 21% мужчин и 27% женщин принимали антидепрессанты десять лет и более.

Как меняется человек при приёме антидепрессантов?

Во время медикаментозной терапии человек не становится внезапно другим. Особенности его характера и даже привычки остаются прежними. Меняется восприятие окружающей реальности и как результат — становится иным поведение. Прежде всего он снова ощущает различные эмоции — как положительные, так и отрицательные. Он может радоваться и огорчаться, злиться или быть довольным — испытывать все те чувства, которые притупляются при депрессии.

Факт!

Антидепрессанты не приводят к заторможенности, не ухудшают внимание и память, не делают человека рассеянным или глупым

Правда ли, что антидепрессанты вызывают зависимость?

Национальный институт изучения лекарственной зависимости США обозначает лекарственную зависимость как психическое расстройство, которое приводит к появлению сильной потребности в каком-либо препарате. Человек употребляет препарат, даже если знает о неблагоприятных последствиях и наблюдает их у себя. Со временем ему требуется все большая дозировка этого препарата — иначе не получается достичь нужного эффекта. Без приёма лекарства резко ухудшается самочувствие — не только физическое, но и психологическое.

С точки зрения авторитетных медицинских организаций, антидепрессанты не вызывают зависимости. А то, что пациенты так иногда называют, на самом деле синдром отмены.

Факт!

Если резко прекратить приём препарата, появятся весьма неприятные симптомы: головная боль, усталость, тошнота, раздражительность и многие другие. Через 1-2 недели все эти симптомы проходят самостоятельно — нужно лишь набраться терпения и переждать.

Прекратить приём антидепрессантов можно в любой момент, но делать это нужно осторожно, постепенно и под наблюдением врача. Специалист будет снижать дозировку лекарства не сразу, а за несколько недель.

В этом случае синдрома отмены с его неприятными проявлениями не будет. К слову, с алкоголем, который вызывает настоящую зависимость, так не получится — тяга к нему все равно останется.

Кстати, синдром отмены есть не только у антидепрессантов. Например, когда ревматолог назначает пациенту с артритом гормональный препарат, он предупреждает: ни в коем случае не прекращать его приём внезапно. Иначе сразу вернутся боли в суставах и появятся другие неприятные симптомы.

Могут ли антидепрессанты вызывать побочные реакции?

Могут — как и любые лекарственные препараты. Чаще всего они вызывают тошноту, сонливость, слабость, быструю утомляемость. Иногда приводят к небольшому набору веса. Как правило, такие симптомы наблюдаются только в первые недели терапии или же могут быть вызваны определённым препаратом. Тогда достаточно его заменить, чтобы чувствовать себя лучше.

С 2017 года антидепрессанты отпускают только по рецепту врача. Поэтому самостоятельно начать лечение не получится. Если вы подозреваете у себя депрессию — обратитесь к специалисту. Врач может назначить медикаменты, а также порекомендовать психотерапию.

источник: medaboutme.ru